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Titre : | Revue de biologie médicale |
Type de document : | Périodique |
Editeur : | [S.l.] : Editions Orion |
Langues: | Français |
Disponible en ligne : | Non |
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Liste des numéros ou bulletins :
377 (Mars avril 2024)
Revue de biologie médicale . 377Paru le : 01/04/2024 |
Dépouillements
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Titre : Lymphome/leucémie T de ladulte (2024) Auteurs : Ludovic Lhermitte Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (377, Mars avril 2024) Article en page(s) : p.5-12 Langues: Français Mots-clés: Hémopathie T ; lymphome T ; leucémie T ; lymphotropisme ; rétrovirus ; HTLV-1 Résumé : Le lymphome/leucémie T de ladulte représente une entité rare et souvent méconnue en France métropolitaine. Hémopathie lymphoïde T mature, induite par le rétrovirus HTLV-1, elle survient généralement après une longue phase de latence. Elle ne constitue pas un problème de santé publique, mais le présent article souhaite éclairer le biologiste médical sur sa physiopathologie et lui procurer quelques éléments clés qui lui feront évoquer ce diagnostic en bonne circonstance, car il sagit dune hémopathie agressive pouvant engager le pronostic vital du patient à court terme. Loin dêtre un traité scientifique pointu sur loncogenèse viro-induite, cet article propose un point sur le diagnostic de cette hémopathie rare en France métropolitaine, mais fréquente dans certains départements et territoires ultramarins. Disponible en ligne : Non
Titre : Bactéries Hautement Résistantes et émergentes (BHRe) : dépistage rapide du portage (2024) Auteurs : Céline Sark ; Maxime Danjean ; J.-W Decousser Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (377, Mars avril 2024) Article en page(s) : p.13-24 Langues: Français Mots-clés: BHRe ; EPC ; ERV ; PCR ; dépistage rapide ; portage ; hygiène ; santé publique Résumé : La lutte contre la diffusion des bactéries multirésistantes aux antibiotiques (BMR) passe par le bon usage des antibiotiques et la prévention de la transmission croisée. En France, cette dernière mesure a été standardisée par plusieurs textes réglementaires concernant les bactéries hautement résistantes et émergentes (BHRe), caractérisées par une résistance génétiquement transférable aux antibiotiques de dernière ligne, un réser-voir digestif, et un pouvoir épidémiogène. Les patients potentiellement porteurs doivent faire lobjet de pré-cautions complémentaires de type contact et être dépistés, au risque de générer des patients « contacts » devant à leur tour être dépistés et parfois mis aussi en précautions complémentaires. Concernant le dépis-tage, le délai d'obtention des résultats des cultures déchantillons biologiques (écouvillonnages rectaux) sur un milieu sélectif varie de 24 à 48 heures, alors que les techniques par PCR réalisées directement sur ceux-ci permettent dobtenir un résultat en moins de 2 heures. Les kits commerciaux ciblent parfaitement à ce jour les supports génétiques de la résistance importés en France. Contrairement à leur excellente sen-sibilité, leur spécificité est imparfaite notamment pour les entérocoques résistants à la vancomycine. Leur automatisation quasi complète permet une réalisation 7 jours sur 7, et au mieux 24 heures sur 24. Comme pour toutes les analyses, leur performance est sensible à la qualité du prélèvement du produit biologique. Utilisées dans le cadre des recommandations officielles, ces PCR ciblant les BHRe sont théoriquement éco-nomiquement rentables. Lélargissement de leur panel aux nouveaux microorganismes émergents (Candida auris, Acinetobacter baumannii résistant aux carbapénèmes ) est souhaitable.
Disponible en ligne : Non
Titre : Lendométriose : du diagnostic à la prise en charge (2024) Auteurs : Yaniv Dahan ; Mathilde Bourdon ; Chloé Maiginen ; Louis Marcellin ; Charles Chapron ; P. Santulli Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (377, Mars avril 2024) Article en page(s) : p.25-30 Langues: Français Mots-clés: Endométriose ; douleurs pelviennes ; échographie ; diagnostic ; hormonothérapie ; chirurgie ; infertilité ; assistance médicale à la procréation Résumé : Lendométriose est une maladie gynécologique définie par la présence de tissu endométrial en dehors de l'utérus. Affection hétérogène, elle se présente sous trois phénotypes : l'endométriose superficielle, lendométriose ovarienne (endométriome) et l'endométriose profonde infiltrant les organes au voisinage de l'utérus (ligaments utéro-sacrés, vagin, intestin, vessie, uretère...). Elle peut être associée ou non à de ladénomyose. Lendométriose touche environ 10 % des femmes en âge de procréer et peut se manifester par des douleurs pelviennes et/ou une infertilité. La maladie est diagnostiquée à partir dun faisceau darguments cliniques (dysménorrhées, dyspareunies et autres signes douloureux) et radiologiques (échographie endovaginale et IRM pelvienne par des praticiens référents). Son traitement, personnalisé pour chaque patiente, est hormonal anti-gonadotrope, chirurgical, et repose également sur une assistance médicale à la procréation. Il dépend de lintensité des symptômes douloureux, de létendue des lésions, de lâge, de la réserve ovarienne, du désir de grossesse et du choix de la patiente. Les formes complexes doivent être suivies dans des centres experts afin de permettre une prise en charge optimale Disponible en ligne : Non
Titre : Examen parasitologique des selles par PCR : la fin de règne de la microscopie (2024) Auteurs : Xavier Iriart ; Emilie Guémas ; Antoine Berry Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (377, Mars avril 2024) Article en page(s) : p.31-42 Langues: Français Mots-clés: Parasites ; protozoaires ; microsporidies ; helminthes ; selles ; microscopie ; biologie moléculaire ; PCR Résumé : Pour le parasitologue, le microscope nest pas quun simple instrument : il est consubstantiel à sa discipline, la parasitologie médicale. Toutefois, la contrainte d'une expertise de l'opérateur en microscopie et les progrès technologiques en biologie moléculaire conduisent peu à peu à son remplacement par la PCR pour le diagnostic des parasitoses digestives. Cependant, cette substitution pour rechercher des parasites dans les selles comporte des défis. Lhétérogénéité de la répartition des parasites dans les fèces questionne le volume de la prise d'essai avant lextraction de lADN. Par ailleurs, lamplification des acides nucléiques extraits est sujette à la présence dans les excréments, en quantité importante, dinhibiteurs de la réaction. Enfin, les kits de PCR actuellement commercialisés ne ciblent que des espèces ou genres donnés et ne permettent donc pas un diagnostic exhaustif des parasites susceptibles dinfecter lHomme. En ce qui concerne lidentification des protozoaires dans les selles par PCR, la plupart des trousses commerciales de détection selon cette approche ont révélé une sensibilité et une spécificité nettement supérieures par rapport à lexamen microscopique. Pour celle des helminthes les plus couramment rencontrés en pathologie humaine, les premières études semblent prouver que les performances analytiques de la PCR sont équivalentes, voire supérieures, à celles de la microscopie. Bien quils soient perfectibles, ces tests constituent indéniablement un progrès dans le diagnostic des parasitoses digestives. Disponible en ligne : Non
Titre : Cas clinique - Quiz n°48 (2024) Auteurs : Anne-Camille Faure ; N. Maillard ; Sylvie Pillet Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (377, Mars avril 2024) Article en page(s) : p.43-50 Langues: Français Résumé : Madame M. se présente mi-décembre 2022 aux urgences du centre hospitalo-universitaire pour une altération de létat général et une anémie. Vingt-et-un mois auparavant, elle a béné-ficié dune transplantation rénale à cause dune insuffisance rénale terminale due à une hya-linose segmentaire et focale, compliquée ultérieurement par la survenue d'un diabète post-greffe et d'une immunosuppression par le tacrolimus remplacé par la suite par la ciclosporine en raison de l'apparition dune alopécie. En avril 2022 est advenu un rejet aigu humoral, traité sans succès par corticoïdes, sérum anti-lymphocytaire et tacrolimus, conduisant en novembre à une hospitalisation eu égard à laltération progressive de la fonction du greffon, une biopsie témoignant la persistance du rejet. Lors de son hospitalisation, la patiente a bénéficié dune transfusion dun culot globulaire. Mi-décembre, la fonction du greffon est médiocre (débit de filtration glomérulaire = 15 mL/min/1,73 m2) et sa dégradation progressive avec le temps aboutira à une reprise de lhémodialyse en avril 2023. Disponible en ligne : Non
Titre : Lhémophilie, une maladie royale : lHistoire peut-elle changer le sang, et réciproquement ? (2024) Auteurs : Antoine Levasseur Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (377, Mars avril 2024) Article en page(s) : p.51-59 Langues: Français Mots-clés: Hémophilie ; maladie royale ; hémorragie ; coagulation ; FVIII ; FIX ; émicizumab ; transfusion sanguine ; VIH Résumé : Lhémophilie est connue depuis lAntiquité, sans être alors précisément comprise. Cest au cours des XIXe et XXe siècles que sa physiopathologie sest éclaircie et que la terminologie actuelle est apparue. Lhémophilie était qualifiée de « maladie royale » ; en effet, la célèbre reine Victoria était « conductrice » dhémophilie B sévère et la transmise aux familles royales prussienne, russe et espagnole par le jeu des alliances princières. Cette maladie héréditaire de la coagulation a affaibli limage des monarchies et a pu participer à des événements politiques majeurs : dune part, la révolution bolchévique orchestrée par Lénine et lexécution du tsar Nicolas II et de sa famille et, dautre part, labdication du trône espagnol par le roi Alphonse XIII, suivie de lascension au pouvoir du général Francisco Franco.
Les incidents des dernières décennies, notamment le drame du sang contaminé, ont conduit à des modifications profondes dans la prise en charge des hémophiles devant lurgence de la situation. La réaction immédiate de la communauté scientifique, des associations de patients et des laboratoires pharmaceutiques a abouti à des avancées : sécurisation des concentrés de facteurs de la coagulation dérivés du plasma par inactivation virale, ainsi que des dons du sang avec ladoption de nouvelles méthodes de dépistage systématique des virus, production industrielle de facteurs VIII et IX recombinants, avènement de lémicizumab rétablissant lhémostase en labsence de facteur VIIIa par sa liaison aux facteurs IXa et X.Disponible en ligne : Non
376 (Janvier février 2024)
Revue de biologie médicale . 376Paru le : 01/01/2024 |
Dépouillements
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Titre : Usage récréatif du protoxyde dazote : quelles conséquences cliniques et métaboliques ? Quelle prise en charge ? (2024) Auteurs : Angèle Lucas ; Jean-Paul Niguet ; Anas Bennis ; Damien Scliffet ; Rémy Diesnis ; Guillaume Grzych Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (376, Janvier février 2024) Article en page(s) : p. 5-12 Langues: Français Mots-clés: Protoxyde dazote ; addiction ; neurotoxicité ; vitamine B12 ; homocystéine ; acide méthylmalonique Résumé : Le protoxyde dazote, initialement utilisé comme anesthésiant, est maintenant inhalé pour ses propriétés euphorisantes. Son utilisation récréative est aujourdhui un problème majeur de santé publique mondiale et entraîne des dérèglements neurologiques péjoratifs. Sa toxicité repose sur une perturbation du cycle métabolique impliquant les cobalamines (ou vitamine B12). Il est essentiel de pouvoir détecter et surveiller sa surconsommation afin dorienter la prise en charge thérapeutique et le suivi des sujets addicts. Il nexiste pas de marqueur spécifique de labus de protoxyde dazote relié au niveau de consommation dun individu et le dosage sanguin isolé de la vitamine B12 nest pas suffisamment informatif. Le suivi des patients repose actuellement sur le dosage de biomarqueurs liés aux désordres métaboliques induits par la consomma-tion du protoxyde dazote : lhomocystéine et lacide méthylmalonique. Lhomocystéine est un marqueur de consommation récente et lacide méthylmalonique de la gravité clinique, car laugmentation de ce dernier est corrélée à la profondeur de latteinte métabolique. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Résistance des dermatophytes à la terbinafine et émergence de Trichophyton indotineae (2024) Auteurs : Yacine El Aiba ; Alicia Moreno-Sabater ; Éric Dannaoui ; Florent Morio Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (376, Janvier février 2024) Article en page(s) : p. 13-22 Langues: Français Mots-clés: Dermatophytes ; terbinafine ; Trichophyton indotineae ; émergence ; échec thérapeutique ; épidémiologie Résumé : Les dermatophytes sont des champignons filamenteux kératinophiles, responsables dun large spectre din-fections superficielles. Ces dernières années, les descriptions de cas déchecs de traitements de dermato-phytoses étendues sous terbinafine impliquant Trichophyton indotineae, une nouvelle espèce responsable dune épidémie en Inde, se sont multipliées et inquiètent la communauté médicale. Cet article de synthèse a pour objectif de dresser un état des lieux de la résistance des dermatophytes à la terbinafine et dévoquer lémergence de cette nouvelle espèce, sa propagation à léchelle internationale, son identification et la détection de la résistance à la terbinafine au laboratoire. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 376 (Janvier février 2024) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Leptospirose à Mayotte et à La Réunion (2024) Auteurs : Patrice Bourrée Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (376, Janvier février 2024) Article en page(s) : p. 23-26 Langues: Français Mots-clés: Leptospirose ; Mayotte ; La Réunion ; rats ; Vaccination Résumé : La leptospirose est une zoonose cosmopolite, mais surtout fréquente en zones tropicales, dans les îles de Mayotte et La Réunion, et elle infeste lHomme lors de contacts avec lurine danimaux infectés. Dans ces deux départements doutre-mer, les cas surviennent toute lannée, mais essentiellement entre février et mai, après le pic de la saison des pluies. En 2022 ont été recensés 131 cas à Mayotte et 169 cas à La Réunion, avec une atteinte masculine nettement prédominante. Les enquêtes ont révélé, dans 60 % des cas, la présence dau moins un animal au domicile des patients et la présence de rats à proximité de leurs habitations. Ainsi, dans ces régions, la vaccination contre la leptospirose est conseillée pour les personnes à risques Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 376 (Janvier février 2024) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Cas clinique - La bisalbuminémie : à propos de trois cas (2024) Auteurs : El Mostafa Chachi ; Radia Mounir ; Fatiha El Oufir ; Nadia Safir ; Mounya Bouabdellah ; Laila Benchekroun Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (376, Janvier février 2024) Article en page(s) : p. 27-30 Langues: Français Mots-clés: Albumine ; bisalbuminémie ; électrophorèse capillaire ; électrophorèse en gel dagarose ; étiologies Résumé : La bisalbuminémie est une anomalie protéique rare, congénitale ou acquise, qui est permanente dans la première éventualité et transitoire dans la seconde. Nous rapportons trois cas de bisalbuminémie asympto-matique, découverts fortuitement lors dune analyse des protéines sériques par électrophorèse capillaire. En dépit du manque de confirmation par une analyse génétique, la bisalbuminémie était le plus vraisemblable-ment héréditaire de par sa permanence chez les trois patients, son observation chez deux sujets apparentés et labsence des facteurs favorisants connus. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Histoire de la poliomyélite, une maladie virale à contrôler/éradiquer (2024) Auteurs : Francis Delpeyroux, Auteur ; Maël Bessaud Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (376, Janvier février 2024) Article en page(s) : p. 31-46 Langues: Français Mots-clés: Poliomyélite ; poliovirus ; histoire ; vaccins ; surveillance ; éradication ; évolution virale Résumé : La poliomyélite est une maladie neurologique qui peut être mortelle, mais qui aboutit dans la majorité des cas à des paralysies et des séquelles permanentes, particulièrement handicapantes et affectant les membres des patients. Cette maladie endémique, connue depuis lAntiquité, sest avérée à lorigine de graves épidémies dans les pays développés pendant la première moitié du XXe siècle, jusquau développement dun vaccin inactivé injectable, puis dun vaccin vivant oral. Lagent pathogène, le poliovirus, est un virus enté-rique à ARN (genre Enterovirus) qui comprend trois sérotypes. La surveillance et le contrôle de la maladie se révèlent complexes, en raison de la capacité remarquable du virus à diffuser dans les populations par transmission essentiellement féco-orale, et par le fait quun faible pourcentage de personnes infectées développe la maladie. Cependant, un programme mondial visant à éradiquer la maladie grâce à la vacci-nation a été mis en place en 1988. Ainsi, deux des trois sérotypes de souches endémiques de poliovirus ont disparu et le sérotype restant ne persiste principalement que dans deux pays, le Pakistan et lAfghanistan. Cette revue présente et discute les principaux aspects, notamment historique, de la maladie, du virus et des vaccins, et fait un état des lieux du programme et des derniers défis pour contrôler/éradiquer la maladie Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Limites de détection, de quantification : connaissez-vous vos limites ? (2024) Auteurs : Emmanuel Curis Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (376, Janvier février 2024) Article en page(s) : p. 47-62 Langues: Français Mots-clés: Limite de quantification ; limite de détection ; limite de blanc ; étalonnage ; dosage ; qualité Résumé : La connaissance de la capacité dune méthode à détecter le composant à doser fait partie intégrante de la validation dune méthode de dosage, lorsque cela est pertinent pour linterprétation des résultats. Cette capacité se traduit, dans les documents réglementaires, par les notions de limite de détection (plus petite quantité détectable) et de quantification (plus petite quantité mesurable avec une fidélité donnée). Si les concepts de ces deux limites font lunanimité, les définitions opérationnelles de ces quantités (en particulier les formules), et donc leur calcul, diffèrent cependant suivant les sources, y compris entre sources officielles (ISO/AFNOR, CLSI, Cofrac ), du fait dhypothèses différentes.
Cet article propose une synthèse, illustrée par un exemple concret, des différents modes dévaluation, et des formules associées, relevées dans la littérature, en rappelle lorigine et les hypothèses associées à partir des données détalonnage et des celles obtenues pour des blancs déchantillonsDisponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 376 (Janvier février 2024) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Augmentation des infections à Mycoplasma pneumoniae en France (2024) Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (376, Janvier février 2024) Article en page(s) : p. 63-65 Langues: Français Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Revue de biologie médicale. 376 (Janvier février 2024) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
375 (Novembre Décembre 2023)
Revue de biologie médicale . 375Paru le : 01/11/2023 |
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Titre : Suivi de la maladie résiduelle dans le myélome multiple à l'aère de l'immunothérapie (2023) Auteurs : Thami Benboubker ; Jaja Zhu ; Valérie Bardet Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (375, Novembre Décembre 2023) Article en page(s) : p. 5-16 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anticorps ; Cytométrie en flux ; Daratumumab ; Hématologie ; Immunothérapie ; Maladie résiduelle ; Marqueurs biologiques ; Myélome multipleRésumé : L'immunothérapie du myélome est à l'origine d'interférences analytiques en cytométrie en flux compliquant l'identification des plasmocytes réalisée grâce à la combinaison CD38/CD138, en particulier lors du suivi de la maladie résiduelle. Le recours à de nouveaux marqueurs phénotypiques plasmocytaires est donc nécessaire. Le daratumumab, l'un des anticorps monoclonaux thérapeutiques, masque les épitopes du CD38 ciblés par les anticorps standards utilisés en cytométrie en flux. L'emploi d'anticorps dirigés contre plusieurs épitopes du CD38 (CD38ME) ou contre un épitope différent de celui ciblé par le daratumumab (CD38HOO3 et CD38JK36) permet une meilleure détection de ce marqueur en présence de daratumumab. De nouveaux marqueurs antigéniques de surface ont montré leur efficacité. Le CD319, exprimé par tous les plasmocytes avec une intensité très élevée, semble fournir une meilleure capacité de séparation des plasmocytes avec les autres cellules hématopoïétiques que le CD229. Par ailleurs, le VS38, exprimé fortement au sein des plasmocytes, présente une alternative au CD38 très prometteuse. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 375 (Novembre Décembre 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Nocardia et nocardioses (2023) Auteurs : Oana Dumitrescu ; Elisabeth Hodille Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (375, Novembre Décembre 2023) Article en page(s) : p. 17-23 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antibactériens ; Bactériologie ; Diagnostic ; Maladies auto-immunes ; Microbiologie ; Physiopathologie ; Réaction de polymérisation en chaîne ; ThérapeutiqueMots-clés: infections à nocardia ; MALDI-TOF ; Nocardia ; Immunodépression ; Nocardiose ; bacillus ; Identification bactérienne Résumé : Les Nocardia sont des bactéries ubiquitaires de l'environnement et des pathogènes opportunistes des sujets immunodéprimés, donnant des atteintes pulmonaires, disséminées et/ou cutanées. Le système nerveux central représente la localisation métastatique la plus fréquente ; sans traitement adapté, le pronostic des nocardioses est défavorable. La recherche de Nocardia dans les tissus doit être effectuée par culture, en ensemençant des milieux adéquats, mais elle peut être entreprise par PCR pour un diagnostic plus rapide. A partir des colonies bactériennes, la spectrométrie de masse permet une prompte identification de l'espèce en cause et facilite ainsi l'adaptation thérapeutique. L'antibiogramme est nécessaire compte tenu de la variabilité des phénotypes. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 375 (Novembre Décembre 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Babésioses humaines (2023) Auteurs : Sandrine Houzé ; Emilie Bouhsira Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (375, Novembre Décembre 2023) Article en page(s) : p. 25-30 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Médicament ; Parasitologie ; Prévention ; Splenectomie ; Thérapeutique ; TiquesMots-clés: Babesia ; Splénectomie ; Ablation organe Résumé : La babésiodr humaine est une infection parasitaire vectorielle dont la répartition est inégale en fonction des continents, mais son incidence et son étendue géographique augmentent à l'échelle mondiale. Son taux de mortalité est élevé chez les patients immunodéprimés ou présentant certaines comorbidités. En Europe, Babesia divergens est responsable d'infections graves chez les patients splénectomisés, alors que B. microti est l'agent pathogène le plus courant, transmis par transfusion sanguine aux Etats-Unis d'Amérique. La rareté des cas en Europe rend son diagnostic difficile. Les thérapeutiques anti-infectieuses actuelles sont efficaces dans la plupart des cas. Les mesures préventives doivent être mises en oeuvre pour éviter la transmission de ces hématozoaires. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Des ulcérations cutanées et génitales : le Mpox (2023) Auteurs : Patrice BOUREE Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (375, Novembre Décembre 2023) Article en page(s) : p. 31-35 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Orthopoxvirose simienne ; Peau ; Présentations de cas ; Réaction de polymérisation en chaîne ; Système génital ; Ulceration ; Vaccination ; Variole ; Virologie ; ZoonosesRésumé : La variole du singe, ou monkeypox (Mpox), est une zoonose due à un orthopoxvirus, répandu en Afrique subsaharienne. De nombreux rongeurs et primates en sont le réservoir. Chez les primates et dans l'espèce humaine, les lésions cutanées évoluent comme une variole, de la papule à la pustule. Devant un sujet ayant présenté des lésions sur la face et au niveau génital, le diagnostic de Mpox a été évoqué et confirmé par la détection du virus par PCR. A défaut de traitement antiviral, il existe un vaccin. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : L'épidémie de choléra en France en 1832 (2023) Auteurs : Patrick Berche Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (375, Novembre Décembre 2023) Article en page(s) : p. 43-52 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
19ème siècle ; Biologie ; Choléra ; Epidémies ; France ; Histoire des sciences ; Santé publiqueMots-clés: Réhydratation ; Traitement par apport liquidien Résumé : À partir de 1817, parviennent en Europe de lointains échos d'une épidémie mortelle sévissant au Bengale. Des médecins britanniques, travaillant pour la East India Company, rapportent l'éclosion de cas de diarrhées graves qui se propagent rapidement vers les pays voisins. En fait, une maladie endémique connue depuis des siècles en Inde est devenue soudainement très contagieuse et va se répandre hors de son berceau ancestral. Les médecins l'appellent le « choléra » reprenant un nom en usage en Europe pour désigner le « cholera nostras », une diarrhée estivale banale, sporadique, accompagnée de vomissements jaune foncé, ce qui suggère un excès de « choler », c'est-à-dire de bile. Cette maladie touche surtout des personnes âgées et les très jeunes enfants et le taux de mortalité est faible. L'épidémie de choléra qui vient d'émerger en Inde n'a rien à voir. On raconte que cette nouvelle maladie emporte les patients parfois en quelques heures, souvent de jeunes adultes. Du fait de son origine, on parle de « choléra asiatique » ou cholera morbus. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 375 (Novembre Décembre 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Revue de biologie médicale. 375 (Novembre Décembre 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
374 (Septembre-Octobre 2023)
Revue de biologie médicale . 374Paru le : 01/09/2023 |
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Titre : CHAPITRE VII - Lymphome de hodgkin (2023) Auteurs : Franck Lellouche ; Julien Goustille ; Bertrand Arnaud ; Anne Desmares ; Bruno Lanson ; Vincent Esteve Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (374, Septembre-Octobre 2023) Article en page(s) : p. 5-10 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Biologie cellulaire ; Maladie de HodgkinRésumé : Le lymphome de Hodgkin (LDH) est une patholo-gie lymphoïde B essentiellement ganglionnaire caractérisée par une infiltration tumorale quanti-tativement faible, entourée de nombreux éléments normaux réactionnels. Les cellules tumorales sont les cellules de Reed-Sternberg (CRS) (nommées plus communément cellules de Sternberg), et les cellules de Hodgkin. Le fond cellulaire est consti-tué, dans des proportions très variables, par des petits lymphocytes, des cellules épithélioïdes, des PNN et PNE et, plus rarement dans notre expé-rience, par des plasmocytes. Il existe deux grandes entités décrites par lOMS, le lymphome de Hodgkin classique (LDHc) (90 % des cas) et le lymphome de Hodgkin nodulaire à prédominance lymphocytaire (LDHNPL) (10 %). Certains cas de lymphomes de Hodgkin classiques sont clairement associés à une infection par le virus dEpstein-Barr, parfois favori-sée par un terrain dimmunodépression comme, par exemple, le contexte VIH. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 374 (Septembre-Octobre 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : CHAPITRE VIII - Lymphome de l'immunodéprimé (2023) Auteurs : Franck Lellouche ; Julien Goustille ; Bertrand Arnaud ; Anne Desmares ; Bruno Lanson ; Vincent Esteve Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (374, Septembre-Octobre 2023) Article en page(s) : p. 11-16 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
LymphomesMots-clés: Immunosuppression thérapeutique Résumé : Limmunodépression, quelle soit acquise ou constitutive, est un facteur de risque net pour le développement des pathologies lymphoïdes. La classification actuelle individualise quatre types de lymphomes de limmunodépression : les syndromes lymphoprolifératifs post-transplantation (LPT), les lymphomes associés à linfection par le VIH, les lymphoproliférations de patients atteints de déficit immunitaire constitutionnel et les formes liées à une immunodépression médicamenteuse (Tableau II). Certaines particularités sont communes à tous les lymphomes des sujets immunodéprimés, en premier lieu linfluence du virus dEpstein-Barr (4-12). Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 374 (Septembre-Octobre 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : La tularémie : actualisation des données par le CNR Francisella tularensis (2023) Auteurs : Yvan Caspar ; Sandrine Boisset Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (374, Septembre-Octobre 2023) Article en page(s) : p. 17-30 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Épidémiologie ; ZoonosesMots-clés: Francisella tularensis ; Tularémie Résumé : La tularémie est une zoonose causée par Francisella tularensis, une bactérie à Gram négatif, intracellulaire facultative et hautement infectieuse. La maladie est connue sous le nom de « maladie du chasseur », en raison du mode de contamination par contact avec des animaux sauvages infectés (et notamment les lagomorphes). Son cycle infectieux est en réalité bien plus complexe. Les sources dinfection sont multiples et les cas sans lien avec une origine animale sont en augmentation en France. La maladie peut également être contractée à partir dun environnement hydrotellurique souillé, par voie alimentaire, ou via des arthropodes vecteurs tels que les tiques. Des données récentes collectées par le Centre National de Référence montrent que, bien que rare, lincidence de la tularémie a doublé en France depuis les années 2000 et que les loisirs de plein air constituent aujourdhui un important facteur dexposition à la maladie. Les manifestations cliniques sont peu spécifiques et dépendent de la voie dinoculation, les formes ulcéroganglionnaires et ganglionnaires étant les plus fréquentes. Par ailleurs, une augmentation notable des formes pulmonaires diagnostiquées à loccasion dadénopathies médiastinales ou hilaires a été observée depuis 2018, en particulier dans louest de la France. Le diagnostic est généralement réalisé par analyse sérologique, mais il peut également être établi par culture déchantillons biologiques ou détection de séquences nucléotidiques spécifiques. Seuls les aminosides, les tétracyclines et les fluoroquinolones peuvent être prescrits pour traiter cette infection. Cet article fournit les dernières actualités sur la tularémie en France avec notamment une mise au point sur les réservoirs, les modes de contamination et les techniques diagnostiques. Des données récentes sur lépidémiologie française sont présentées ainsi quun rappel sur les aspects réglementaires pour la manipulation et la détention des souches. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Interprétation des variations de lhémoglobine A2 (HbA2) (2023) Auteurs : Stéphanie Vicca ; Stéphane Moutereau ; Camille Roussel Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (374, Septembre-Octobre 2023) Article en page(s) : p. 31-47 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Hemoglobine ; Hémoglobinopathies ; ThalassémieAutres descripteurs
chromatographie liquide haute performanceMots-clés: Hémoglobine A2 ; Électro-phorèse capillaire Résumé : Les hémoglobinopathies sont un ensemble de maladies héréditaires liées à des mutations des gènes de globine. On distingue les anomalies qualitatives (mutations responsables de la synthèse dune hémoglobine anormale) et les anomalies quantitatives (mutations responsables dune diminution de la synthèse dune des chaînes de globine, appelées « thalassémies »). En France, dans le cadre de la recherche dune anomalie de lhémoglobine, il est recommandé de pratiquer au moins deux techniques séparatives, dont lune doit être quantitative afin de doser les hémoglobines A2 et F. La quantification de lhémoglobine A2 (HbA2) a pour principal intérêt le dépistage des porteurs hétérozygotes de β-thalassémie (ou trait β-thalassémique) qui permet dévaluer le risque pour un couple davoir un enfant atteint dune forme majeure (β-thalassémie homozygote). Le diagnostic est aisé dans les formes typiques où lHbA2 est nettement élevée et associée à une microcytose et une hypochromie ; mais il est plus difficile lorsquelle est modérément augmentée, voire normale, ou en période néonatale (car la synthèse de la chaîne δ ne débute quà la naissance). Inversement, les valeurs dHbA2 sont classiquement normales ou diminuées au cours des α-thalassémies. Lobjectif de cet article est de guider le biologiste médical dans linterprétation des variations de lHbA2, en sappuyant sur la présentation de cas pratiques. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 374 (Septembre-Octobre 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Cas clinique - Quiz n°46 (2023) Auteurs : Jean-Sébastien Casalegno Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (374, Septembre-Octobre 2023) Article en page(s) : p. 49-51 Langues: Français Résumé : Le 15 décembre 2022, en pleine épidémie saisonnière dinfection par le virus respiratoire syncytial (VRS), N., âgé de 3 mois, ayant reçu une injection de Beyfor-tus® (nirsévimab) à la maternité,
est présenté au service des Urgences pédiatriques de lhôpital Femme-Mère-Enfant (HFME) de Bron pour un premier épisode de dyspnée sifflante évoluant depuis deux jours. Le père rapporte une diminution de plus de moitié des prises alimentaires au cours des dernières vingt-quatre heures. Les valeurs des constantes mesurées lors de lexamen de lenfant sont normales pour son âge (fréquence respiratoire = 45 cycles/min ; SpO2% en air ambiant = 98 % ; fréquence cardiaque = 95 batte-ments/min) et son état général est rassurant. Né à terme, il na aucun antécédent. Eu égard à la réduction de la prise alimentaire et un contexte social difficile (famille monoparentale, difficultés daccès aux soins pour une réévaluation médicale), lad-mission du nourrisson dans une unité dhospitalisation de courte durée est décidée devant ce tableau de bronchiolite survenue malgré une prophylaxie de linfection à VRS par lanticorps monoclonal spécifique.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 374 (Septembre-Octobre 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Actualités sur la diphtérie, zoonose, à loccasion du centenaire des anatoxines par Gaston Ramon (2023) Auteurs : Alain Philippon Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (374, Septembre-Octobre 2023) Article en page(s) : p. 53-60 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diphtérie ; Histoire des sciences ; VaccinsMots-clés: Gaston Ramon ; Anatoxine ; Corynebacterium diphtheriae ; Corynebacterium ulcerans Résumé : Après 10 ans passés dans la préparation peu gratifiante de sérums antidiphtérique, antitétanique, anti-gangréneux et antivenimeux, le vétérinaire Gaston Ramon a mis au point les anatoxines diphtérique et tétanique dès 1923. Son sens aiguisé de lobservation lamena à tester le formol pour une meilleure conservation des sérums antitoxiques et finalement découvrir la floculation, le titrage in vitro des toxines et enfin leur inactivation (formol + chaleur) sans perdre leur pouvoir immunogène, ouvrant ainsi la voie des vaccins par anatoxines. Lors de linjection de toxines aux chevaux, il nota que la présence dun abcès générait une meilleure production dantitoxines, y compris chez lanimal multivacciné. Ces observations allaient permettre dautres découvertes capitales dont les adjuvants de limmunité, les vaccinations associées et les rappels vaccinaux. Bien que le plus souvent cité, il nobtint jamais le Prix Nobel de Médecine. Si la diphtérie reste très minoritaire dans les pays pratiquant la vaccination par anatoxine, elle est devenue une zoonose due à Corynebacterium ulcerans, transmise surtout par le chat et le chien et capable de synthétiser la toxine diphtérique véhiculée par un prophage. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 374 (Septembre-Octobre 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Revue de biologie médicale. 374 (Septembre-Octobre 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
373 (juillet-août 2023)
Revue de biologie médicale . 373Paru le : 01/07/2023 |
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Titre : La lithiase urinaire (2023) Auteurs : M. Daudon Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (373, juillet-août 2023) Article en page(s) : p. 7-33 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Acide urique ; Analyse spectrale ; Biochimie ; Calculs urinaires ; Diabète ; Phosphates ; Syndrome métabolique XAutres descripteurs
cristallurieMots-clés: analyse morpho-constitutionnelle ; oxalates de calcium ; spectrophotométrie Résumé : La lithiase urinaire est une affection fréquente, aux causes multiples, qui nécessite des explorations biologiques, un examen morpho-constitutionnel des calculs et une analyse de la cristallurie afin didentifier les facteurs de risque ou les pathologies qui en sont responsables, et apprécier lefficacité des mesures diététiques et/ou thérapeutiques proposées pour éviter les récidives et préserver la fonction rénale. Aujourdhui, les calculs urinaires sont majoritairement constitués doxalates et/ou de phosphates de calcium, suivis par les acides uriques, mais plus de 100 corps différents peuvent être à leur origine. Lanalyse par spectrophotométrie infrarouge permet de les caractériser sans ambiguïté. Les formes cristallines qui composent les calculs sont beaucoup plus importantes à discerner que les simples espèces chimiques, car elles orientent plus précisément vers les causes de la maladie lithiasique. La surveillance de la cristallurie sur des échantillons répétés durines recueillies au réveil dun patient permet de prédire le risque de récidive de la lithiase et de le stopper par un réajustement précoce de la prise en charge diététique ou médicamenteuse. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Les nouveaux outils diagnostiques de lhépatite C (2023) Auteurs : Stéphane Chevaliez Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (373, juillet-août 2023) Article en page(s) : p. 35-43 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antigene ; ARN ; Diagnostic ; Hépatite C ; Tests rapides de diagnostic ; VirologieMots-clés: Analyse sur le lieu d'intervention (POCT = Point-of-Care Testing) ; Antigène de capside ; Hepacivirus (VHC = Virus de l'hépatite C) Résumé : Lamélioration du nombre de sujets dépistés pour linfection par le virus de lhépatite C (VHC) et la simplification des algorithmes de dépistage et de diagnostic sont nécessaires afin datteindre les objectifs de lOrganisation mondiale de la Santé (OMS) délimination des hépatites virales dici 2030. Les alternatives aux tests virologiques classiques, à partir du plasma ou du sérum obtenu après ponction de sang veineux, incluant les tests dits point-of-care (test de diagnostic rapide sur bandelette, test moléculaire rapide) et le dépôt de sang capillaire sur papier filtre (dried blood spot), sont désormais disponibles. De nouvelles stratégies telles que le test réflexe ARN VHC ou la détection de lantigène de capside pourraient savérer utiles dans le futur. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 373 (juillet-août 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Lantibiorésistance en 2023 (2023) Auteurs : Sophie Reissier ; Vincent Cattoir Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (373, juillet-août 2023) Article en page(s) : p. 49-56 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bactériologie ; Entérobactérie ; Enterococcus ; Escherichia coli ; Klebsiella pneumoniae ; Résistance microbienne aux médicaments ; Staphylococcus aureusAutres descripteurs
bactérie multirésistante ; PseudomonasMots-clés: Entérocoque résistant à la vancomycine (ERV) ; Bactéries productrices de béta-lactamases à spectre élargi (ESBL ou BLSE) ; Entérobactéries productrices de carbapénèmases (EPC) ; ESKAPE = Acronyme regroupant 6 agents pathogènes bactériens couramment associés à la résistance aux antibotique ; Bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe) ; Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) ; Acinetobacter Baumannii Résistant à l'Imipénème (ABRI) ; Enterococcus faecium ; Pseudomonas aeruginosa ; Acinetobacter baumannii Résumé : La résistance bactérienne aux antibiotiques est devenue une préoccupation mondiale de santé publique. En effet, un usage massif et parfois inadapté de ces médicaments a conduit à lémergence de nombreuses bactéries multirésistantes (BMR) qui se sont diffusées à travers le monde. Ces bactéries, responsables dépidémies et dinfections de gravité variable, entraînent des impasses thérapeutiques souvent associées à un taux élevé de morbi-mortalité. Parmi celles-ci, certaines font lobjet dune surveillance accrue : Enterococcus faecium résistant à la vancomycine (EfRV), Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM), entérobactérales productrices de β-lactamases à spectre étendu (E-BLSE) ou de carbapénémases (EPC), Pseudomonas aeruginosa ultra-/pan-résistant et Acinetobacter baumannii résistant à limipenème (ABRI). Lépidémiologie de ces bactéries est extrêmement variable dune région du monde à lautre. Certaines tendances épidémiologiques sont rassurantes : ainsi, la prévalence du SARM tend diminuer et celle de P. aeruginosa ultra-/pan-résistant reste relativement stable dans de nombreux pays. À linverse, lévolution de certaines espèces est inquiétante en raison de leur forte prévalence dans des pays en particulier (EfRV) ou mondialement (E-BLSE) ou de leur diffusion rapide et massive (EPC, ABRI). Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 373 (juillet-août 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Revue de biologie médicale. 373 (juillet-août 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
372 (mai-juin 2023)
Revue de biologie médicale . 372Paru le : 01/05/2023 |
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Titre : CHAPITRE VI - Lymphomes non hodgkiniens (2023) Auteurs : Franck Lellouche ; Julien Goustille ; Bertrand Arnaud ; Anne Desmares ; Bruno Lanson ; Vincent Esteve Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (372, mai-juin 2023) Article en page(s) : p. 5-66 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Biologie cellulaire ; Lymphome malin non hodgkinien ; TumeursRésumé : Dans la grande majorité des établissements de soins publics ou privés, létude des ganglions ne repose que sur le seul examen anatomo-pathologique. Nous présentons des feuillets de cytologie ganglionnaire destiné aux biologistes sintéressant à lhématologie cellulaire, le but étant de susciter et/ou réactiver lintérêt pour une analyse assortie dune grande variété de pathologies bénignes ou malignes. Ces feuillets seront publiés de façon « découpée » à raison de trois fois par an.
Lobjectif de ce travail est de rappeler la complémentarité avec le « gold standard » anatomo-pathologique en mentionnant les limites et les nombreux intérêts (pour le patient et pour le biologiste lecteur) de la cytologie ganglionnaire.
Dans ces feuillets, et selon notre expérience, de nombreux aspects observables en cytologie ganglionnaire sont présentés, chacune des pathologies étant illustrée par différentes observations permettant de montrer les variabilités inhérentes à chaque pathologie, avec une grande attention apportée à la qualité des images colorées au May-Grünwald-Giemsa.
Parallèlement, les données complémentaires phénotypiques, cytogénétiques ou moléculaires, devenues nécessaires au diagnostic de certitude, sont ici actualisées en se référant principalement à la classification 2017 de lOMS. Le texte apposé à chaque pathologie na pour but que de commenter les illustrations, de préciser les outils actuellement nécessaires au diagnostic et de conseiller le cytologiste dans la formulation de son compte rendu.
Ces feuillets, répartis en 8 chapitres, 250 figures et 650 images environ, présentent un grand nombre de pathologies (bénignes ou malignes, hématologiques ou non hématologiques) que le cytologiste est susceptible de rencontrer quand il reçoit un prélèvement ganglionnaire. Ci-après, nous vous présentons lintroduction, ainsi que le chapitre I intitulé « Anatomie, organisation et composition cellulaire des ganglions normaux » et le chapitre II, « Adénopathies réactionnelles ».Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 372 (mai-juin 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Revue de biologie médicale. 372 (mai-juin 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
371 (Mars - Avril 2023)
Revue de biologie médicale . 371Paru le : 01/03/2023 |
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Titre : Concept d'épigénétique et applications en hématologie (2023) Auteurs : Aurore Touzart Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (371, Mars - Avril 2023) Article en page(s) : p.5-15 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
ADN ; Epigénomique ; Hématologie ; Hémopathies ; Méthylation de lADNMots-clés: CpG ; DNA methyltrasnferase ; méthylome ; épimédicaments Résumé : Lépigénétique correspond à lensemble des modifications transmissibles et réversibles de lexpression génique ne saccompagnant daucune modification de la séquence de lADN. La mise au jour des mécanismes de la régulation épigénétique est le fruit dune recherche intense depuis deux décennies et toujours en plein essor. Le plus étudié et le mieux compris est la méthylation de lADN. Ce processus joue de nombreux rôles physiologiques notamment dans la spécification tissulaire, létablissement de lempreinte parentale et de linactivation du chromosome X, ainsi que dans la stabilité du génome. En pathologie humaine, la dérégulation épigénétique et la perturbation du profil de méthylation de lADN, en particulier, sont partagées par lensemble des cancers, soulignant limportance de cette dérégulation épigénétique dans leur développement. Si les hémopathies malignes ont lun des plus faibles taux de mutations somatiques, elles ont également la particularité dêtre associées à de fréquentes altérations de la machinerie épigénétique, notamment des mutations dans les gènes DNMT3A, TET1/TET2 et IDH1/2 impliqués dans la méthylation de lADN. Le caractère réversible des marques épigénétiques les rend particulièrement séduisantes et attractives pour le développement d« épimédicaments » capables de contrer les dérégulations épigénétiques dans les cellules cancéreuses. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 371 (Mars - Avril 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Diagnostic de laboratoire d'une infection par un hantavirus (2023) Auteurs : Jean-Marc Reynes ; Virginie Sauvage Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (371, Mars - Avril 2023) Article en page(s) : p.17-33 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Réaction de polymérisation en chaîne ; SérologieAutres descripteurs
hantavirusMots-clés: fièvre hémorragique à syndrome rénal ; syndrome pulmonaire à hantavirus ; RT-PCR Résumé : Certains hantavirus associés aux rongeurs sont responsables annuellement, selon les pays, de quelques cas dinfections humaines à plusieurs milliers, de gravité variable, parfois mortelles. Cette zoonose se traduit par deux types de syndromes connus sous les noms de fièvre hémorragique à syndrome rénal (FHSR), causée principalement par des hantavirus de lAncien Monde (Europe et Asie), et syndrome pulmonaire à hantavirus (SPH) dû essentiellement à des hantavirus du Nouveau Monde (Amériques). Quelle que soit la forme clinique de linfection, son diagnostic biologique repose avant tout sur une analyse sérologique mettant en évidence des anticorps spécifiques, présents dès les premiers jours suivant lapparition des symptômes, et des trousses de sérodiagnostic sont commercialisées. LARN viral peut être décelé par RT-PCR dans des prélèvements précoces de sérum ou de plasma et permet ainsi didentifier lespèce virale à lorigine de linfection. Le virus est détectable à partir du premier jour de la maladie et pendant une à plusieurs semaines selon les espèces et lignées au sein dune espèce, alors même que les anticorps sont déjà produits. Cependant, la grande diversité génétique intra- et inter-espèces des hantavirus associée à la faible charge virale sanguine rendent le diagnostic moléculaire peu aisé, voire difficile, et aucune trousse commerciale de diagnostic nest disponible sur le marché. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 371 (Mars - Avril 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Génotypage plaquettaire foetal sur sang maternel, une avancée pour la prise en charge de l'allo-immunisation foeto-maternelle (2023) Auteurs : Rachel Petermann Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (371, Mars - Avril 2023) Article en page(s) : p.35-41 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic prénatal ; Génotypage ; Réaction de polymérisation en chaîneMots-clés: allo-immunisation plaquettaire ; Iso-immunisation rhésus ; thrombopénie néonatale allo-immune ; antigènes plaquettaires humains ; droplet digital Résumé : Le génotypage plaquettaire ftal est essentiel pour le diagnostic des incompatibilités plaquettaires entre le ftus et sa mère ainsi que pour la prise en charge de lallo-immunisation fto-maternelle qui se manifeste notamment par une thrombopénie ftale et/ou néonatale pouvant aboutir à une hémorragie intracrânienne. Chez les Caucasiens, la grande majorité des thrombopénies ftales et/ou néonatales est due aux quatre systèmes antigéniques plaquettaires humains (HPA-1,-3,-5 et -15). Longtemps réalisé à partir dune amniocentèse, dun prélèvement de trophoblastes ou dune ponction de sang ftal, aujourdhui, le diagnostic prénatal repose sur la détection de lADN ftal dans le plasma maternel par diverses techniques de PCR et par le séquençage de nouvelle génération. Le génotypage plaquettaire ftal permet dévaluer le risque de la grossesse, dadapter la surveillance clinique et biologique, de décider linstauration dun traitement anténatal maternel le cas échéant et de proposer la voie daccouchement la plus adaptée au regard du risque de la grossesse. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 371 (Mars - Avril 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Infections bactériennes néonatales précoces : aspects pratiques lors du diagnostic biologique initial (2023) Auteurs : Josette Raymond Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (371, Mars - Avril 2023) Article en page(s) : p.43-50 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Escherichia coli ; Hemoculture ; Infections ; Liquide cephalorachidien ; Listeria ; Meningite ; Néonatologie ; Nouveau-né ; Sepsie ; Streptococcus agalactiaeMots-clés: infection du nouveau-né Résumé : La fréquence des infections bactériennes néonatales précoces varie principalement selon le niveau socio-économique des pays où elles surviennent et le terme de la grossesse. Leur taux de mortalité est denviron 10 %, fluctuant en fonction du terme et de la nature de la bactérie responsable. Les principaux pathogènes sont Streptococcus agalactiae (groupe B), Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Haemo-philus influenzae, ainsi que des entérobactéries autres que E. coli dans les pays en développement. Les analyses bactériologiques ne doivent être effectuées que chez les nouveau-nés symptomatiques. Lhémoculture et lexamen bactériologique du liquide cérébro-spinal ainsi que du placenta doivent être privilégiés ; en revanche, ceux du liquide gastrique et de prélèvements périphériques, dont les performances diagnostiques sont médiocres, ne sont plus recommandés. Une juste appréciation du sepsis néonatal, fondée sur de nouveaux algorithmes de décision clinique et des techniques diagnostiques performantes (PCR), permettra de diminuer la pression antibiotique. Dans un contexte infectieux, la réalisation, chez la mère, dhémocultures et dexamens bactériologiques des urines et des sécrétions vaginales est recommandée. Lantibiothérapie doit être réservée aux nouveau-nés symptomatiques afin de minimiser son impact sur létablissement de leur microbiome. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 371 (Mars - Avril 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Les marqueurs du statut oxydant et vieillissement (2023) Auteurs : Didier Borderie ; Morgane Ducastel Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (371, Mars - Avril 2023) Article en page(s) : p.51-59 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antioxydants ; Espèces réactives de l'oxygène ; Marqueurs biologiques ; Oxygène ; Stress oxydatif ; VieillissementRésumé : Le stress oxydant, qui résulte dun déséquilibre entre la production despèces réactives de loxygène (ERO) et les défenses antioxydantes, est aujourdhui reconnu comme un acteur clé impliqué dans les mécanismes de vieillissement. Ainsi, au cours du vieillissement, une accumulation cellulaire et plasmatique de produits doxydation de macromolécules couplée à une diminution des défenses antioxydantes sopère. Les cliniciens souhaitent maintenant pouvoir évaluer le stress oxydant et assurer une prise en charge thérapeutique. Il est souhaitable de choisir un panel de biomarqueurs en combinant des marqueurs doxydation avec des paramètres de mesure des défenses antioxydantes. Toutefois, la détermination et linterprétation de ces biomarqueurs ne sont pas toujours aisées, car la supplémentation alimentaire en antioxydants conduit, selon les études, à des résultats contradictoires. Lévaluation du statut oxydant en biologie clinique reste donc réservée à des laboratoires spécialisés. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Charles Chamberland, le bras droit de Louis Pasteur, rue d'Ulm (2023) Auteurs : Michel Simonet Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (371, Mars - Avril 2023) Article en page(s) : p.61-69 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Charbon ; Histoire des sciences ; Hygiène ; Rage ; Stérilisation (asepsie) ; VaccinationMots-clés: filtre Chamberland Résumé : Normalien agrégé en sciences physiques, Charles Chamberland intègre en 1876, à 25 ans, le laboratoire de chimie physiologique dirigé par Louis Pasteur à lÉcole normale supérieure dont il deviendra le directeur adjoint de 1879 à 1888. Ses travaux initiaux consacrés à des microbes sporulés (Bacillus) vont le conduire à établir les conditions de la stérilisation et à concevoir un stérilisateur à la vapeur deau sous pression : lauto-clave Chamberland. Enflammé par létude des maladies infectieuses, Chamberland étudie avec Émile Roux létiologie du charbon, qui décime tout particulièrement les troupeaux de moutons, et le moyen datténuer la virulence de Bacillus anthracis à des fins de vaccination du bétail, ainsi que la physiopathologie dune autre zoonose, la rage. Dans le but de prévenir les infections humaines épidémiques liées à la consommation deau dalimentation souillée, il met au point une bougie de porcelaine poreuse, le « filtre Chamberland » qui est susceptible dêtre adapté sur un robinet darrivée deau. Élu à lAssemblée nationale en 1885, Chamberland soumet un projet dorganisation de lhygiène publique en France. À lissue de son mandat de quatre ans, il prend la direction du service de microbie appliquée à lhygiène et de préparation des vaccins à lInstitut Pasteur nouvellement créé et dont il sera directeur adjoint à partir de 1904 et jusquà sa mort prématurée en 1908. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Revue de biologie médicale. 371 (Mars - Avril 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
370 (Janvier-Février 2023)
: Feuillets de cytologie ganglionnaire - 2e partie
Revue de biologie médicale . 370Paru le : 01/01/2023 |
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Titre : CHAPITRE III - Métastases (2023) Auteurs : Franck Lellouche ; Julien Goustille ; Bertrand Arnaud ; Anne Desmares ; Bruno Lanson ; Vincent Esteve Type de document : Article : Périodique Dans : Revue de biologie médicale (370, Janvier-Février 2023) Article en page(s) : p.5-23 Langues: Français Résumé : Dans la grande majorité des établissements de soins publics ou privés, létude des ganglions ne repose que sur le seul examen anatomo-pathologique. Nous présentons des feuillets de cytologie ganglionnaire destiné aux biologistes sintéressant à lhématologie cellulaire, le but étant de susciter et/ou réactiver lintérêt pour une analyse assortie dune grande variété de pathologies bénignes ou malignes. Ces feuillets seront publiés de façon « découpée » à raison de trois fois par an. Lobjectif de ce travail est de rappeler la complémentarité avec le « gold standard » anatomo-pathologique en mentionnant les limites et les nombreux intérêts (pour le patient et pour le biologiste lecteur) de la cytologie ganglionnaire. Dans ces feuillets, et selon notre expérience, de nombreux aspects observables en cytologie ganglionnaire sont présentés, chacune des pathologies étant illustrée par différentes observations permettant de montrer les variabilités inhérentes à chaque pathologie, avec une grande attention apportée à la qualité des images colorées au May-Grünwald-Giemsa. Parallèlement, les données complémentaires phénotypiques, cytogénétiques ou moléculaires, devenues nécessaires au diagnostic de certitude, sont ici actualisées en se référant principalement à la classification 2017 de lOMS. Le texte apposé à chaque pathologie na pour but que de commenter les illustrations, de préciser les outils actuellement nécessaires au diagnostic et de conseiller le cytologiste dans la formulation de son compte rendu.
Ces feuillets, répartis en 8 chapitres, 250 figures et 650 images environ, présentent un grand nombre de pathologies (bénignes ou malignes, hématologiques ou non hématologiques) que le cytologiste est susceptible de rencontrer quand il reçoit un prélèvement ganglionnaire. Ci-après, nous vous présentons lintroduction, ainsi que le chapitre I intitulé « Anatomie, organisation et composition cellulaire des ganglions normaux » et le chapitre II, « Adénopathies réactionnelles ».Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 370 (Janvier-Février 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : CHAPITRE IV - Tumeurs bénignes non ganglionnaires (2023) Auteurs : Franck Lellouche ; Julien Goustille ; Bertrand Arnaud ; Anne Desmares ; Bruno Lanson ; Vincent Esteve Type de document : Article : Périodique Dans : Revue de biologie médicale (370, Janvier-Février 2023) Article en page(s) : p.25-30 Langues: Français Résumé : Dans la grande majorité des établissements de soins publics ou privés, létude des ganglions ne repose que sur le seul examen anatomo-pathologique. Nous présentons des feuillets de cytologie ganglionnaire destiné aux biologistes sintéressant à lhématologie cellulaire, le but étant de susciter et/ou réactiver lintérêt pour une analyse assortie dune grande variété de pathologies bénignes ou malignes. Ces feuillets seront publiés de façon « découpée » à raison de trois fois par an.
Lobjectif de ce travail est de rappeler la complémentarité avec le « gold standard » anatomo-pathologique en mentionnant les limites et les nombreux intérêts (pour le patient et pour le biologiste lecteur) de la cytologie ganglionnaire.
Dans ces feuillets, et selon notre expérience, de nombreux aspects observables en cytologie ganglionnaire sont présentés, chacune des pathologies étant illustrée par différentes observations permettant de montrer les variabilités inhérentes à chaque pathologie, avec une grande attention apportée à la qualité des images colorées au May-Grünwald-Giemsa.
Parallèlement, les données complémentaires phénotypiques, cytogénétiques ou moléculaires, devenues nécessaires au diagnostic de certitude, sont ici actualisées en se référant principalement à la classification 2017 de lOMS. Le texte apposé à chaque pathologie na pour but que de commenter les illustrations, de préciser les outils actuellement nécessaires au diagnostic et de conseiller le cytologiste dans la formulation de son compte rendu.
Ces feuillets, répartis en 8 chapitres, 250 figures et 650 images environ, présentent un grand nombre de pathologies (bénignes ou malignes, hématologiques ou non hématologiques) que le cytologiste est susceptible de rencontrer quand il reçoit un prélèvement ganglionnaire. Ci-après, nous vous présentons lintroduction, ainsi que le chapitre I intitulé « Anatomie, organisation et composition cellulaire des ganglions normaux » et le chapitre II, « Adénopathies réactionnelles ».Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : CHAPITRE V - Localisations ganglionnaires d'hémopathies myéloïdes (2023) Auteurs : Franck Lellouche ; Julien Goustille ; Bertrand Arnaud ; Anne Desmares ; Bruno Lanson ; Vincent Esteve Type de document : Article : Périodique Dans : Revue de biologie médicale (370, Janvier-Février 2023) Article en page(s) : p.31-33 Langues: Français Résumé : Dans la grande majorité des établissements de soins publics ou privés, létude des ganglions ne repose que sur le seul examen anatomo-pathologique. Nous présentons des feuillets de cytologie ganglionnaire destiné aux biologistes sintéressant à lhématologie cellulaire, le but étant de susciter et/ou réactiver lintérêt pour une analyse assortie dune grande variété de pathologies bénignes ou malignes. Ces feuillets seront publiés de façon « découpée » à raison de trois fois par an.
Lobjectif de ce travail est de rappeler la complémentarité avec le « gold standard » anatomo-pathologique en mentionnant les limites et les nombreux intérêts (pour le patient et pour le biologiste lecteur) de la cytologie ganglionnaire.
Dans ces feuillets, et selon notre expérience, de nombreux aspects observables en cytologie ganglionnaire sont présentés, chacune des pathologies étant illustrée par différentes observations permettant de montrer les variabilités inhérentes à chaque pathologie, avec une grande attention apportée à la qualité des images colorées au May-Grünwald-Giemsa.
Parallèlement, les données complémentaires phénotypiques, cytogénétiques ou moléculaires, devenues nécessaires au diagnostic de certitude, sont ici actualisées en se référant principalement à la classification 2017 de lOMS. Le texte apposé à chaque pathologie na pour but que de commenter les illustrations, de préciser les outils actuellement nécessaires au diagnostic et de conseiller le cytologiste dans la formulation de son compte rendu.
Ces feuillets, répartis en 8 chapitres, 250 figures et 650 images environ, présentent un grand nombre de pathologies (bénignes ou malignes, hématologiques ou non hématologiques) que le cytologiste est susceptible de rencontrer quand il reçoit un prélèvement ganglionnaire. Ci-après, nous vous présentons lintroduction, ainsi que le chapitre I intitulé « Anatomie, organisation et composition cellulaire des ganglions normaux » et le chapitre II, « Adénopathies réactionnelles ».Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Pharmacogénétique des anticoagulants oraux : place en pratique quotidienne (2023) Auteurs : Foulon-Pinto, G. ; Derlrue, M. ; A. Stepanian ; V. Siguret Type de document : Article : Périodique Dans : Revue de biologie médicale (370, Janvier-Février 2023) Article en page(s) : p.35-47 Langues: Français Mots-clés: antivitamine K ; anticoagulants oraux directs ; pharmacogénétique ; médecine personnalisée ; prédiction Résumé : Étant donné le vieillissement de la population et laugmentation de lincidence des pathologies throm-boemboliques avec lâge, les anticoagulants oraux sont prescrits à un nombre toujours croissant de patients (deux millions de patients par an en France). Alors que les antagonistes de la vitamine K (AVK) sont utilisés depuis les années 50, la très grande variabilité interindividuelle de leur réponse na été comprise quau début des années 2000 : les variants génétiques impliquant la cible pharmacologique des AVK (VKORC1) et les enzymes de leur métabolisme (CYP2C9) permettent dexpliquer environ la moitié de la variabilité observée de la posologie à léquilibre. En pratique, le génotypage aide à gui-der le praticien dans la gestion du traitement anticoagulant dans deux cas : a) chez les patients dits « hypersensibles », se traduisant par des posologies dAVK à léquilibre très faibles et une instabilité des INR ; b) chez les patients dits « résistants », nécessitant des posologies inhabituellement élevées, voire pour lesquels il est impossible dobtenir des INR dans la zone thérapeutique. Du fait de leur grande facilité de maniement, les anticoagulants oraux directs (AOD : rivaroxaban, apixaban et dabigatran étexilate) ont peu à peu supplanté les AVK. Les variants génétiques affectant le transport ou le méta-bolisme des AOD ont fait lobjet de différentes études, mais leur impact à léchelon individuel semble limité. Cette revue a pour objet de faire le point sur les facteurs pharmacogénétiques modulant la réponse aux AVK et AOD, et de guider les praticiens en cas de réponse biologique anormale au traite-ment. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Le dépistage néonatal de maladies génétiques en France (2023) Auteurs : Zhao, F. ; M. Pettazzoni ; Renoux, C. ; D. Cheillan Type de document : Article : Périodique Dans : Revue de biologie médicale (370, Janvier-Février 2023) Article en page(s) : p.49-59 Langues: Français Mots-clés: dépistage néonatal ; erreurs innées du métabolisme ; phénylcétonurie ; hypothyroïdie congé-nitale ; hyperplasie congénitale des surrénales ; drépanocytose ; mucoviscidose ; déficit en acyl-CoA dés-hydrogénase des acides gras à chaîne moyenne ; spectrométrie de masse en tandem Résumé : Le dépistage néonatal systématique des maladies rares, mais graves, est un programme national de santé publique débuté en France en 1972. Six pathologies sont aujourdhui recherchées en France à partir de sang prélevé sur papier buvard : la phénylcétonurie, lhypothyroïdie congénitale, lhyperplasie congénitale des surrénales, la drépanocytose, la mucoviscidose et le déficit en acyl-CoA déshydrogé-nase des acides gras à chaîne moyenne. Cette dernière anomalie de la β-oxydation mitochondriale des acides gras a pu être ajoutée au panel grâce à lacquisition de spectromètres de masse en tandem par les laboratoires en charge de ce dépistage. Ces équipements permettront, en 2023, lextension du pro-gramme à sept autres erreurs innées du métabolisme en analysant simultanément des acides aminés et des acylcarnitines. Dans les années à venir et comme dans dautres pays, le programme du dépistage néonatal français de maladies génétiques rares évoluera à la faveur des progrès technologiques et à lamélioration des connaissances médicales et thérapeutiques. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Histoire de la rougeole (2023) Auteurs : P. Berche Type de document : Article : Périodique Dans : Revue de biologie médicale (370, Janvier-Février 2023) Article en page(s) : p.61-70 Langues: Français Mots-clés: Rougeole ; Morbillivirus ; vaccin anti-rougeoleux ; panencéphalite sclérosante subaiguë ; virus de la peste bovine ; John Enders ; Peter Panum ; pandémie ; épidémie ; îles Féroé Résumé : La rougeole est une maladie virale très contagieuse transmise par voie aérienne lors dun contact inte-rhumain. Elle est souvent considérée comme bénigne, alors que la mortalité reste élevée (> 5 %) dans les pays en développement. On peut observer de fréquentes complications (diarrhée, otite, pneumonie, encéphalite). La rougeole touche principalement les jeunes enfants à partir de 5 ou 6 mois, avec une mortalité maximale dans les trois premières années de la vie. On doit au médecin perse, Rhazès, sa première description clinique au Xe siècle, qui la différencie clairement de la variole. La rougeole sest répandue dans le monde entier de façon pandémique à dater de la Renaissance. Son épidémiologie a été remarquablement étudiée en 1846 par un médecin danois, Peter Panum, à loccasion dune épidé-mie aux îles Féroé. La nature virale de cette maladie a été démontrée dès 1911 et le virus a été identifié en 1954 par les Américains Thomas Peebles et John Enders. Il sagit dun Morbillivirus apparenté aux virus de la peste bovine, de la maladie de Carré, de la peste des petits ruminants et de maladies épidé-miques chez les dauphins, marsouins et phoques. Le virus actuel de la rougeole est dorigine récente et proviendrait du virus de la peste bovine à partir du VIe siècle avant notre ère. Il sest parfaitement adap-té à lespèce humaine, devenant strictement humain, sans réservoirs animaux. Un vaccin vivant atténué a été mis au point par léquipe de Enders, en 1958, par de nombreux passages en culture cellulaire. Le vaccin homologué aux États-Unis en 1963 est utilisé à grande échelle par lOrganisation mondiale de la Santé dans le monde entier. Très efficace et bien tolérée, la vaccination a fait régresser fortement la rougeole et a permis de sauver des millions de vies. Néanmoins, elle reste une préoccupation de santé publique, car elle est encore responsable annuellement de plus de 100 000 morts dans le monde. Aujourdhui, les continents les plus touchés demeurent lAfrique, lAmérique du Sud et lAsie. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Revue de biologie médicale. 370 (Janvier-Février 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
369 (Novembre - décembre 2022)
Revue de biologie médicale . 369Paru le : 01/11/2022 |
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Titre : Réalisation et interprétation des examens cytologiques des liquides biologiques de lorganisme (excepté le liquide cérébro-spinal) (2022) Auteurs : Jean-François Lesesve ; A. Arbab ; N. Boiret-Dupré ; C. Brouzes ; A. Charpentier ; C. Chevalier ; M. Dautel ; C. Debord ; P. Dussert ; A. Eischen ; A.-R. Epote Magadji ; D. Gérard ; S. Girard ; J. Goustille ; É. Guiheneuf ; V. Leymarie ; E. RAULT ; J.-B. Rieu ; J. Russello ; B. Thomas ; V. Bardet Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (369, Novembre - décembre 2022) Article en page(s) : p. 7-18 Langues: Français Mots-clés: ascite ; liquide péritonéal ; liquide pleural ; liquide péricardique ; liquide broncho-alvéolaire ; liquide articulaire ; humeur aqueuse ; humeur vitrée ; enquête de pratique ; recommandations ; qualité ; GFHC Résumé : Lexamen des liquides biologiques est un processus complexe, multidisciplinaire, conduisant régulièrement à lobservation de cellules non hématologiques. Il doit être effectué dans un délai rapide et recourt de plus en plus à des techniques automatisées de comptage des cellules, même si lidentification cellulaire par microscopie optique après coloration de May-Grünwald Giemsa reste le gold standard. Il est pratiqué dans la plupart des laboratoires dhématologie dont lactivité est conséquente, mais aussi dans des centres plus polyvalents, et dépend beaucoup des habitudes locales du fait de son caractère transversal (analyse partagée avec les laboratoires de biochimie, bactériologie, histologie ). Une enquête ouverte du Groupe Francophone dHématologie Cellulaire (GFHC) a été réalisée en 2021 et avait pour objectif de réaliser un panorama de cette activité hétérogène suivant les centres et de proposer des recommandations dans le but dhomogénéiser les pratiques : connaissance et maîtrise des étapes pré-analytiques, gestion des circuits des échantillons, partage des expériences de numération cellulaire automatisée et dexamen microscopique des frottis, propositions déchanges avec les autres acteurs, etc. Une réflexion concernant laccréditation en labsence de contrôle de qualité externe disponible était envisagée, de même que la mise en place dune formation pratique à la lecture microscopique pour ces analyses. Ce texte constitue un document de synthèse des discussions entre les participants.
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Titre : Les cellules des liquides biologiques (2022) Auteurs : Jean-François Lesesve ; A. Arbab ; N. Boiret-Dupré ; A. Charpentier ; C. Chevalier ; C. Debord ; A. Eischen ; M. Gallin ; J. Goustille ; E. RAULT ; J.-B. Rieu ; J. Russello ; B. Thomas ; A. S. Roy Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (369, Novembre - décembre 2022) Article en page(s) : p. 19-43 Langues: Français Mots-clés: ascite ; liquide péritonéal ; liquide pleural ; liquide péricardique ; liquide broncho-alvéolaire ; liquide articulaire ; humeur aqueuse ; humeur vitrée ; enquête de pratique ; recommandations ; qualité ; GFHC Résumé : Linvestigation des liquides biologiques est une prescription fréquente (1). La survenue dun épan-chement est pathologique et ses anomalies vont donc apporter au prescripteur des données lui permettant détablir demblée des hypothèses diagnostiques et de mettre en place une prise en charge adaptée (2). Lanalyse cellulaire est rapide, le résultat étant obtenu dans la journée, et fiable pour établir une hypothèse (3). Lévaluation morphologique doit être effectuée avec célérité, car les modifications artéfac-tuelles des cellules sont précoces, la vacuolisation étant une des plus fréquentes, et un délai différé de prise en charge peut également entraîner la lyse des populations cellulaires dintérêt (4).
Au laboratoire, les explorations des épanchements pleuraux et péritonéaux (ascite) sont les plus fré-quentes, et les cellules présentes seront détaillées. La cellularité des liquides articulaire, péricardique, broncho-alvéolaire (LBA) et de dialyse péritonéale sera aussi discutée. Lhumeur vitrée fait lobjet dun article spécifique (5) et le liquide cérébro-spinal a déjà été abordé par le GFHC (6).
Les séreuses sont constituées de deux feuillets, lun, pariétal et lautre, viscéral, car au contact des organes abdominaux. Il existe une lubrification de ces deux feuillets par la sécrétion dune faible quantité de liquide produit par le feuillet pariétal et résorbé par le feuillet viscéral au niveau des pores de Wang pour la plèvre, et par drainage lymphatique (7). Ce liquide est pauci cellulaire, les cellules étant représentées par quelques macrophages. Bien que constituées dune monocouche de cellules mésothé-liales, les feuillets ne desquament pas ou très peu. En revanche, dès quun épanchement liquidien se constitue, des cellules plus ou moins nombreuses vont sy concentrer, par desquamation des feuillets du mésothélium et infiltration de cellules « réaction-nelles » (principalement polynucléaires neutrophiles et éosinophiles, lymphocytes, monocytes/macro-phages) (8). Nous illustrerons les pathologies les plus fréquemment rencontrées par le cytologiste. Liconographie est le reflet de la pratique des auteurs et témoigne de létendue des situations possibles ! La coloration utilisée est celle de May-Grünwald Giemsa (MGG) sauf exception (Perls, polarisation) et les grossissements correspondent à lutilisation dobjectifs habituels (x20, x50 et x100), non précisés pour ne pas surcharger les légendes des figures (les microscopistes sauront discerner).Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Prise en charge dun prélèvement de vitré (2022) Auteurs : A. Charpentier ; C. Debord ; A. Eischen ; C. Settegrana ; Jean-François Lesesve Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (369, Novembre - décembre 2022) Article en page(s) : p. 45-48 Langues: Français Mots-clés: ascite ; liquide péritonéal ; liquide pleural ; liquide péricardique ; liquide broncho-alvéolaire ; liquide articulaire ; humeur aqueuse ; humeur vitrée ; enquête de pratique ; recommandations ; qualité ; GFHC Résumé : Il existe deux chambres de lil, antérieure et postérieure. Lhumeur aqueuse remplit la première, lhumeur vitrée, la seconde. Les prélèvements à visée diagnostique sont limités au « vitré ».
Le corps vitré est une substance gélatineuse qui remplit la quasi-totalité de la cavité oculaire postérieure séparant le cristallin de la rétine (Figure 1). Il est constitué à 98 % deau, mais la présence de fibrilles de collagène parsemées par des amas dacide hyaluronique lui donne une consistance visqueuse. Ce gel contient essentiellement des cellules de forme fusiforme ou ovale, appelées hyalocytes, fabriquant lacide hyaluronique et, en plus faible quantité, des fibroblastes (1). On parle de lymphome oculo-cérébral quand le lymphome affecte à la fois le système nerveux central et les compartiments intra-oculaires et, lorsquil est isolé, de lymphome intra-oculaire primitif ou lymphome vitro-rétinien primitif. Il convient de noter que lhumeur aqueuse peut être touchée par plusieurs altérations pathologiques, dont les lymphomes également. Le diagnostic de lymphome est alors établi par vitrectomie diagnostique par la pars plana (qui permet lablation de lhumeur) suivi dun examen cytologique des cellules présentes. Cette appréciation cytologique reste le gold standard du diagnostic. Le liquide de perfusion intra-oculaire (vitré dilué) est acheminé dans la poche de perfusion et est également analysé. Normalement, on ne voit que peu de cellules sur la lame de cytocentrifugation (lymphocytes, hyalocytes, macrophages) et exceptionnellement, des polynucléaires neutrophiles. En cas de lymphome, on observe une augmentation de la cellularité avec présence de cellules lymphomateuses de grande taille et parfois regroupées en amas. Limmunophénotypage ou limmunocytochimie confirme le diagnostic par la découverte dune monotypie des chaînes légères des immunoglobulines.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Exploration biologique des réactions dhypersensibilité péri-opératoires (2022) Auteurs : A. Dejoux ; P. Nicaise-Roland ; P. Bruhns ; D. Longrois ; S. Chollet-Martin ; A. Gouel-Chéron ; L. De Chaisemartin Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (369, Novembre - décembre 2022) Article en page(s) : p. 49-57 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Allergènes ; Anaphylaxie ; Anesthésie ; Histamine ; Immunoglobulines ; Leucocyte ; mastocytesMots-clés: immunoglobuline IgE ; curare ; polynucléaire basophile ; tryptase Résumé : Les réactions dhypersensibilité médicamenteuse aiguë périopératoires (HSAP) sont des évènements imprévisibles pouvant avoir de graves conséquences pour les patients. Les substances les plus fréquemment incriminées sont les curares, suivies des antibiotiques. À la suite dune HSAP, les décisions relatives aux procédures danesthésie ultérieures (en particulier le choix dun curare) peuvent être difficiles en raison dun bilan diagnostique non concluant pour une proportion importante de patients. En effet, les méthodes diagnostiques actuelles reposent toutes sur lhypothèse dune réaction allergique régie par une dégranulation mastocytaire, consécutive au pontage dIgE spécifiques de surface par un allergène. Elles comprennent la détection de produits de dégranulation des mastocytes et des IgE spécifiques des médicaments, ainsi que des tests cutanés réalisés à distance (endotype IgE). Néanmoins, plusieurs travaux dans des modèles animaux ou des cohortes observationnelles montrent que dautres voies indépendantes des IgE, qui ne sont pas explorées par les tests actuels, peuvent être impliquées dans les HSAP. La restriction de lapproche diagnostique étiologique (identification du médicament responsable) des HSAP à lendotype IgE génère une incertitude quant au risque de récidive et aux choix des médicaments (principalement les curares) pour les procédures danesthésie ultérieures. Dans cette revue, nous détaillons les différents mécanismes ou endotypes dHSAP décrits, ainsi que les tests diagnostiques actuellement disponibles et leurs limites. De plus, nous discutons la place de nouveaux tests candidats susceptibles dêtre utiles pour le diagnostic dune HSAP indépendante des IgE.
Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 369 (Novembre - décembre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Prêt autorisé
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Revue de biologie médicale. 369 (Novembre - décembre 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Prêt autorisé Disponible |
368 (Septembre-Octobre 2022)
Revue de biologie médicale . 368Paru le : 01/09/2022 |
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Titre : Feuillets de cytologie ganglionnaire (2022) Auteurs : Franck Lellouche ; Julien Goustille ; Bertrand Arnaud ; Anne Desmares ; Bruno Lanson ; Vincent Esteve Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (368, Septembre-Octobre 2022) Article en page(s) : p. 5-40 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anatomopathologie ; Biologie cellulaire ; GanglionRésumé : Dans la grande majorité des établissements de soins publics ou privés, l'étude des ganglions ne repose que sur le seul examen anatomo-pathologique. Nous présentons des feuillets de cytologie ganglionnaire destiné aux biologistes s'intéressant à l'hématologie cellulaire, le but étant de susciter et/ou réactiver l'intérêt pour une analyse assortie d'une grande variété de pathologies bénignes ou malignes. Ces feuillets seront publiés de façon "découpée" à raison de trois fois par an.
L'objectif de ce travail est de rappeler la complémentarité avec le "gold standard" anatomo-pathologique en mentionnant les limites et les nombreux intérêts (pour le patient et pour le biologiste lecteur) de la cytologie ganglionnaire.
Dans ces feuillets, et selon notre expérience, de nombreux aspects observables en cytologie ganglionnaire sont présentés, chacune des pathologies étant illustrée par différentes observations permettant de montrer les variabilités inhérentes à chaque pathologie, avec une grande attention apportée à la qualité des images colorées au May-Grünwald-Giemsa.
Parallèlement, les données complémentaires phénotypiques, cytogénétiques ou moléculaires, devenues nécessaires au diagnostic de certitude, sont ici actualisées en se référant principalement à la classification 2017 de l'OMS. Le texte apposé à chaque pathologie n'a pour but que de commenter les illustrations, de préciser les outils actuellement nécessaires au diagnostic et de conseiller le cytologiste dans la formulation de son compte rendu.
Ces feuillets, répartis en 8 chapitres, 250 figures et 650 images environ, présentent un grand nombre de pathologies (bénignes ou malignes, hématologiques ou non hématologiques) que le cytologiste est susceptible de rencontrer quand il reçoit un prélèvement ganglionnaire. Ci-après, nous vous présentons l'introduction, ainsi que le chapitre I intitulé "Anatomie, organisation et composition cellulaire des ganglions normaux" et le chapitre II, "Adénopathies réactionnelles".Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : L'index FIB-4 : un biomarqueur simple pour dépister la fibrose hépatique (2022) Auteurs : L. Parlati ; V. Mallet Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (368, Septembre-Octobre 2022) Article en page(s) : p. 41-47 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Fibrose ; Foie ; Maladie chronique ; Marqueurs biologiquesMots-clés: FIB-4 ; NFLD Résumé : L'index FIB-4 est un biomarqueur de fibrose hépatique. Il est calculé à partir de l'âge, de la concentration sérique des transaminases et du nombre de plaquettes sanguines. Dans un contexte de stéatose, un index FIB-4 1.45, des explorations complémentaires, comme une élastométrie hépatique, doivent être envisagées. Un suivi du FIB-4 ou une association séquentielle FIB-4 et un autre test de fibrose pourraient aider à identifier les patients à risque de complication hépatique. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 368 (Septembre-Octobre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Sérologie : cas clinique (2022) Auteurs : Christelle Vauloup-Fellous Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (368, Septembre-Octobre 2022) Article en page(s) : p.49-51 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Examens biologiques ; Grossesse ; Immunoglobulines ; Rubeole ; SérologieRésumé : Lors de la huitième semaine daménorrhée, le titre des anticorps sériques disotype IgG contre le virus de la rubéole de Madame V. est inférieur au seuil de détection de la technique du laboratoire ayant réalisé lexamen (IgG « négatives »), alors que ces IgG étaient décelées au cours de sa précédente grossesse. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Le diagnostic de la leptospirose (2022) Auteurs : P.H. Consigny ; P. Bourhy ; M. Picardeau Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (368, Septembre-Octobre 2022) Article en page(s) : p. 53-60 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Leptospirose ; Prévention santé ; ZoonosesRésumé : La leptospirose est une zoonose transmissible à l'Homme et responsable annuellement de plus d'un million de cas et de 60 000 morts dans le monde. En France métropolitaine, on dénombre plus de 600 cas humains par an, mais l'incidence de la maladie est beaucoup plus élevée dans les régions ultramarines comme les Antilles et les régions de l'océan Indien (Mayotte, La Réunion) et du Pacifique (Nouvelle-Calédonie et Polynésie française). La leptospirose humaine reste largement sous-estimée du fait d'une quasi-absence de sa surveillance épidémiologique dans la plupart des zones endémiques, d'un manque de sensibilisation de la communauté médicale et de la diversité de ses manifestations cliniques. Son spectre peut ainsi varier d'un état pseudo-grippal, pouvant être confondu avec le paludisme ou la dengue, à une atteinte multiviscérale aiguë hémorragique. Le diagnostic biologique de l'infection est établi principalement par la détection de l'ADN bactérien dans le sang (par PCR) lors de la première semaine suivant l'apparition des symptômes, ou bien, à partir de la deuxième semaine, par une analyse sérologique mettant en évidence l'apparition d'anticorps spécifiques. Un siècle après la découverte de son agent causal, cette zoonose reste un problème de santé publique dans de nombreux pays tropicaux et elle est émergente dans la plupart des pays, y compris ceux d'Europe. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 368 (Septembre-Octobre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Revue de biologie médicale. 368 (Septembre-Octobre 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
367 (Juillet-Août 2022)
Revue de biologie médicale . 367Paru le : 01/07/2022 |
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Titre : Plateforme de diagnostic moléculaire de haut débit du SARS-CoV-2 : lexpérience du CHU de Rouen [Tribune] (2022) Auteurs : É Alessandri-Gradt ; A. Soares ; D. Loeber ; C. Gilleron ; A. Moisan ; J-C. Plantier ; M. Gueudin Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (367, Juillet-Août 2022) Article en page(s) : p. 5-16 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Diagnostic ; Pandémies ; SARS-CoV-2 ; Test COVID-19Mots-clés: plateforme de tests Résumé : Depuis la mise en évidence des premiers cas de COVID-19 sur le territoire français en 2020, le diagnostic biologique du SARS-CoV-2 a subi une évolution rapide afin daccompagner la politique stratégique gouvernementale : dépister pour isoler et casser les chaînes de transmission. Pour répondre à laugmentation de la demande de tests de dépistage, certains CHU ont été équipés de plateformes de biologie moléculaire de haut débit. Alors que la biologie médicale française a connu une situation inédite avec la pandémie COVID-19, cet article a pour objectifs de a) présenter le contexte dimplantation des plateformes de diagnostic virologique, les défis soulevés par leur création et leur fonctionnement ; b) détudier lévolution des indicateurs de suivi dactivité, au travers de lexpérience de la plateforme COVID-19 du CHU de Rouen.
Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 367 (Juillet-Août 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Actualisation des connaissances sur les virus herpes simplex (2022) Auteurs : s. Burrel ; D. Boutolleau Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (367, Juillet-Août 2022) Article en page(s) : p. 49-67 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Herpes ; Prévention ; VirologieMots-clés: virus herpes simplex (HSV) ; traitement antiviral Résumé : Les virus herpes simplex 1 et 2 (HSV-1 et HSV-2) sont de grands virus enveloppés dont le génome est constitué dADN. Au-delà de linfection initiale, ces virus strictement humains établissent à vie, dans lorganisme de lhôte, une infection latente dans les ganglions nerveux sensitifs, ponctuée de phases de réactivations virales. Bien adaptés à leur hôte, ils sont responsables le plus souvent dinfections limitées et majoritairement asymptomatiques. À côté des manifestations classiques de lherpès oral (dû au HSV-1) et de lherpès génital (dû au HSV-1 ou au HSV-2), il existe des infections graves dues à des atteintes oculaires, à limmaturité du système immunitaire du nouveau-né, à limmunodépression et à des atteintes du système nerveux central. Le diagnostic des infections aiguës est établi par la détection du génome viral dans les échantillons biologiques par amplification génique (polymerase chain reaction [PCR]), la sérologie ayant essentiellement un intérêt épidémiologique. Les HSV sont sensibles à un antiviral efficace et très bien toléré : laciclovir, administré par voie intraveineuse, ou sa prodrogue, le valaciclovir, administré par voie orale. La prévention des infections repose principalement sur de simples règles dhygiène, lutilisation de préservatifs lors des rapports sexuels, la désinfection des voies génitales maternelles avant laccouchement et la réalisation dun accouchement par césarienne. Actuellement, il nexiste pas de vaccin anti-HSV. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Intégration des microscopes automatisés dans les laboratoires dhématologie : Recommandations du Groupe Francophone dHématologie Cellulaire (2022) Auteurs : T. Boyer ; F. Dubois-Galopin ; Y. Berda-Haddad ; G. Detry ; Valérie Soenen ; C. Boivert ; L. Estepa ; S. Girard Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (367, Juillet-Août 2022) Article en page(s) : p. 17-29 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Agrément ; Hématologie ; Microscope ; QualitéMots-clés: microscope automatisé ; microscope optique ; morphologie numérique Résumé : Lanalyse morphologique des cellules de frottis sanguins est un examen majeur et incontournable pour les biologistes en hématologie. Elle est principalement effectuée par microscopie optique, méthode de référence, présentant néanmoins plusieurs inconvénients dont une variabilité analytique importante dun opérateur à un autre ainsi quune fatigabilité non négligeable du personnel examinant les frottis. Depuis plusieurs années, les microscopes automatisés ont pris une place prépondérante dans nos laboratoires de façon plus ou moins optimisée, les biologistes ne sachant pas toujours comment les positionner par rapport à un microscope optique. Un groupe de travail constitué de huit biologistes cytologistes du Groupe Francophone dHématologie Cellulaire et possédant un microscope automatisé propose dans cet article des recommandations pour une intégration optimale de ces automates au sein des laboratoires dhématologie, particulièrement au niveau de la qualification initiale et du suivi des performances de lautomate, de lhabilitation du personnel et du maintien des compétences.
Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Exploration dune anomalie lipidique (2022) Auteurs : D. Bonnefont-Rousselot Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (367, Juillet-Août 2022) Article en page(s) : p. 37-47 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Cholestérol ; Dyslipidémies ; Lipides ; Lipoproteines ; Risque cardiovasculaireRésumé : Lexploration biologique des lipides met en évidence des anomalies du métabolisme des lipides appelées « dyslipoprotéinémies ». Elle est constituée d'une première étape, consistant en l'exploration dune anomalie lipidique, au sens défini par la Nomenclature des Actes de Biologie Médicale, qui permet le dépistage et la prise en charge de la plupart des patients concernés, aussi bien sur le plan hygiéno-diététique que, le cas échéant, thérapeutique. Cette revue présente le contexte et les conditions préanalytiques de cette exploration phénotypique usuelle, quelques éléments complémentaires (calcul du cholestérol non-HDL, dosages des apolipoprotéines A-I, B et de la Lp(a), lipoprotéinogramme) ainsi que les bases de l'interprétation des bilans lipidiques, à la lumière des recommandations européennes. L'exploration de cas complexes, dédiée à des centres spécialisés et nécessitant une confrontation de l'analyse phénotypique avec l'analyse moléculaire, ne sera pas abordée dans cette revue.
Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Gestion des prélèvements biologiques dun patient suspect ou confirmé dinfection par le Monkeypox virus (MPXV) (2022) Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (367, Juillet-Août 2022) Article en page(s) : p. 69-73 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Manipulation d'échantillons ; Orthopoxvirose simienne ; PrelevementMots-clés: virus de la variole simienne ; Monkeypox virus (MPXV) Résumé : Recommandations de la SFM à destination des Laboratoires des Etablissements de Santé et des Hôpitaux militaires ainsi que des Laboratoires de Biologie Médicale. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Revue de biologie médicale. 367 (Juillet-Août 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
366 (Mai - juin 2022)
Revue de biologie médicale . 366Paru le : 01/05/2022 |
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Titre : Bartonelloses (2022) Auteurs : P.-E. Fournier Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (366, Mai - juin 2022) Article en page(s) : p. 27-33 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bactériologie ; ZoonosesAutres descripteurs
bartonellaMots-clés: bactérie intracellulaire ; Infections à Bartonella ; Maladie de Carrión ; fièvre des tranchées ; maladie des griffes du chat Résumé : Les bartonelloses sont des zoonoses pouvant concerner l'Homme. Les bactéries qui en sont responsables sont des alpha-protéobactéries intracellulaires facultatives appartenant au genre Bartonella ; celui-ci comporte 37 espèces validées, dont 11 sont des pathogènes pour l'Homme. Les trois espèces responsables de la majorité des cas d'infections humaines sont B. bacilliformis, l'agent de la maladie de Carrión, B.quintana, l'agent de la fièvre des tranchées et B. henselae, l'agent de la maladie des griffes du chat. En dehors de B.quintana, et de B. bacilliformis, dont le réservoir est humain, la plupart des espèces de bartonella sont associées à des réservoirs animaux. Elles sont transmises entre individus par des arthropodes vecteurs. Du fait de la culture difficile sur une gélose au sang frais de bartonella spp., le diagnostic microbiologique des bartonelloses repose sur une logique, sans ou avec séquençage de gênes spécifiques. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Évolution gravissime d'un clone HPN, associé à une aplasie médullaire (2022) Auteurs : Y. Motassim ; S. Vergnolle ; L. Lorant Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (366, Mai - juin 2022) Article en page(s) : p. 21-26 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Cytométrie en flux ; Hématologie ; Hémopathies ; Insuffisance rénaleMots-clés: hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN) ; clone HPV ; anémie aplasique ; aplasie médullaire ; éculizumab Résumé : L'hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN) est une maladie clonale non maligne, rare et liée à une mutation du gène PIG-A codant pour le phosphatidylinositol glycane de classe A. Nous rapportons le cas d'un patient de 77 ans, chez lequel cette pathologie (associée à une aplasie médullaire) a été diagnostiquée. La prise en charge médicale du sujet a été marquée par une expansion clonale fulgurante, inhabituelle. Concomitamment, une insuffisance rénale aiguë, adjointe à une altération rapide de l'état général, est advenue. Cette observation souligne que cette maladie bénigne peut avoir des conséquences évolutives et sévères. Les professionnels de santé doivent donc être prudents et effectuer un suivi rigoureux lorsqu'ils sont confrontés à une HPN afin d'adapter la prise en charge thérapeutique. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Le risque d'infections virales nosocomiales pour les professionnels de santé : le modèle des coronavirus (2022) Auteurs : Sylvie Pillet ; et al. ; P. Berthelot ; J. Gagnaire Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (366, Mai - juin 2022) Article en page(s) : p. 5-19 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Coronavirus ; Équipement de protection individuelle (EPI) ; Infection croisée ; Infections de l'appareil respiratoire ; Personnel de santé ; SARS-CoV-2Résumé : Les infections nosocomiales virales représentent un risque important pour les professionnels de santé, non seulement en tant que vecteurs de virus, mais aussi comme victimes, et celles causées par le coronavirus en sont une bonne illustration. Ces agents infectieux se transmettent majoritairement par gouttelettes, mais également par aérosols, notamment dans les lieux très confinés ou lors de soins et accessoirement par le biais d'objets, de surfaces ou de mains contaminées. En plus des quatre coronavirus saisonniers responsables de rhumes, le début du XXIe siècle a connu l'émergence de trois nouveaux coronavirus, le SARS-CoV en 2002 en Chine, le MERS-CoV en 2012 en Arabie Saoudite et le SARS-CoV-2 en 2019 en Chine, qui ont été à l'origine de redoutables épidémies de pneumopathies. Les soignants ont été au coeur de ces trois émergences. La prévention de ces infections requiert le port adéquat des équipements de protection respiratoires, le respect des précautions standard d'hygiène, notamment des mains, et la vaccination, quand celle-ci est disponible. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Lupus érythémateux systémique (2022) Auteurs : G. Noe ; N. Zahr Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (366, Mai - juin 2022) Article en page(s) : p. 53-58 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Lupus érythémateux disséminé ; Maladies auto-immunes ; ThérapeutiqueRésumé : Le lupus érythémateux systémique est une maladie auto-immune, inflammatoire, rare et chronique, qui affecte le plus souvent les femmes. Son évolution est imprévisible et la gravité des symptômes est très diverse. La présence des anticorps antinucléaires est quasi-constante au cours de la maladie, mais elle ne permet pas toujours son diagnostic. L'évaluation de l'activité de la maladie lupique est mesurée par les scores de SLEDAI et/ou de BILAG. Le traitement médicamenteux du lupus comprend un traitement de fond et celui des poussées. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Pseudo-hyperphosphatémie chez une patiente atteinte de leucémie à plasmocytes (2022) Auteurs : Marielle Ducastel ; D. Borderie Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (366, Mai - juin 2022) Article en page(s) : p. 35-41 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Biochimie ; Dysglobulinemie ; Epuration extrarénale ; Hyperphosphatemie ; Leucémies ; Myélome multipleMots-clés: pseudo-hyperphosphatémie ; leucémie à plasmocytes ; paraprotéine ; interférence analytique ; molybdate dammonium Résumé : Nous rapportons un cas de pseudo-hyperphosphatémie chez une patiente atteinte de myélome multiple acutisé en leucémie à plasmocytes. Une interférence analytique entre limmunoglobuline monoclonale et le molybdate dammonium permettant le dosage des phosphates inorganiques est à lorigine de cette pseudo-hyperphosphatémie. La détermination de la concentration sanguine exacte en phosphates inorganiques a nécessité la précipitation des protéines plasmatiques. Les épurations extrarénales réalisées chez la patiente ont diminué la concentration en immunoglobuline monoclonale et permis de saffranchir de linterférence lors du dosage. La pseudo-hyperphosphatémie est un événement rare, ni systématique ni prévisible, et susceptible dentraîner une prise en charge médicale inadaptée et délétère pour les patients concernés : les biologistes doivent donc être capables de la déceler rapidement. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Lhistoire complexe du lupus : dune maladie de la peau à une maladie auto-immune (2022) Auteurs : S. Coito Type de document : Article Dans : Revue de biologie médicale (366, Mai - juin 2022) Article en page(s) : p.43-52 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anticorps antinucléaires ; Lupus érythémateux disséminé ; Maladies auto-immunesMots-clés: lupus discoïde ; cellule L.E. Résumé : Le lupus, décrit dès les temps anciens, a longtemps été confondu avec dautres maladies cutanées jusquà ce que deux médecins anglais, Robert Willan et Thomas Bateman, commencent à individualiser le lupus parmi les autres maladies dermatologiques. Lécole française, avec notamment Alphée Cazenave, affina la description et nomma « lupus érythémateux » les lésions observées. Moriz (Kohn) Kaposi, médecin hongrois, fut le premier à suspecter une forme disséminée du lupus. Dabord maladie uniquement cutanée, le lupus fut progressivement défini comme une maladie systémique au début du XXe siècle avec la description de complications cardiaques par Emanuel Libman et Benjamin Sacks, et rénales par James Sequeira et Hermann Balean. Le diagnostic biologique débuta lorsquon saperçut que le test de Wasserman était positif dans les cas de lupus avant que Malcolm Hargraves ne décrive la cellule L.E., cellule phagocytant des noyaux. La compréhension que ce phénomène était lié à la présence dun facteur sérique permit daffiner le diagnostic en recherchant des anticorps antinucléaires notamment par immunofluorescence, technique toujours dactualité.
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